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Discussion in 'lasix 40mg tab' started by tiha, 10-Jun-2020.

  1. mirone Moderator

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    Berlin Antibiotika aus der Gruppe der Fluorchinolone wurden im Jahr 2015 in Deutschland bezogen auf alle Antibiotikaverordnungen mit knapp 5,9 Millionen verordneten Arzneimittelpackungen am vierthufigsten verordnet. Das berichtet das Wissenschaftliche Institut der AOK (WId O). Angesichts der mglichen schwerwiegenden und langandauernden Nebenwirkungen wie Sehnenrissen, psychischen Strungen wie Depressionen und Angstzustnden, sollten diese Reserveantibiotika nur nach grndlicher Nutzen-Risiko-Abwgung durch den Arzt eingesetzt werden, mahnte der stellvertretende WId O-Geschftsfhrer Helmut Schrder. Nach einer Hochrechnung des WId O auf der Grundlage der AOK-Versicherten haben 2015 mehr als vier Millionen GKV-Versicherte und damit sechs Prozent der mehr als 70 Millionen GKV-Versicherten diese Antibiotika erhalten. Fhrend bei diesen Wirkstoffen ist Ciprofloxacin mit fast 63 Prozent der Verordnungen. Fluorchinolone sind hochwirksame synthetische Antibiotika, die ein breites Wirkspektrum besitzen und insbesondere bei schwerwiegenden bakteriellen Infektionen zum Einsatz kommen. Sie stehen im Verdacht, kollagenreiche Strukturen schdigen zu knnen. azithromycin qt prolongation Die Fluorchinolone (Gyrasehemmer) wurden seit 1998 durch die Empfehlungen der PEG nach dem klinischen Einsatzgebiet, der Pharmakokinetik, dem antibakteriellen Spektrum und der Verfügbarkeit der Substanzen in die Gruppen I bis IV eingeteilt. Viele Fertigarzneimittel wurden in der Zwischenzeit vom Markt genommen, neue Substanzen zugelassen und Indikationsgebiete erweitert. Daher wurde diese Einteilung von der Infekt-Liga 2005 aktuell unter klinischen Anwendungsgesichtspunkten bewertet. An Fluorchinolonen stehen jedoch derzeit nur noch Norfloxacin, Enoxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin und Moxifloxacin zur Verfügung. Pipemidsäure ist ein nicht fluoriertes Chinolon, das heute keine Bedeutung mehr hat und daher auch nicht berücksichtigt wird. Dies führt dazu, dass nach der PEG-Einteilung in den Gruppen I, III und IV nur je eine Substanz verbleibt, weshalb eine gestrafftere indikationsbezogene Einteilung unter klinischen Gesichtspunkten befürwortet wurde. Dabei muss berücksichtigt werden, dass die Substanzen für unterschiedliche Indikationen auch unterschiedlich hoch dosiert werden müssen.

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    Chinolone und Fluorchinolone sind häufig verordnete Antibiotika. Ihr Einsatz kann aber schwere Neben­wirkungen haben – unter anderem Sehnenrisse, Nervenschäden, psychische Erkrankungen. Die Europäische Arznei­mittel­behörde EMA will ihre Verordnung deshalb stark einschränken. Betroffen sind bekannte Wirk­stoffe wie Cipro­floxacin, Levofloxacin oder Ofloxacin. Cipro­floxacin und Co sind in Deutsch­land die am vierthäufigsten verordneten Antibiotika. Sie helfen effektiv gegen ein breites Spektrum von Bakterien, weshalb Ärzte sie gern verschreiben. Wann helfen die Mittel – und was passiert, wenn Bakterien dagegen resistent werden? Doch die Mittel können ernste Neben­wirkungen haben, darunter Sehnenrisse, Muskel­schmerzen, Haut- und Nervenschäden, psychische Probleme wie Angst­zustände, Verwirrung und Depression. Wir klären Wissenschaftler machen schon länger auf die Risiken aufmerk­sam. Wie oft legen Patienten in der Apotheke ein Rezept über Cipropfloxacin oder Levofloxacin vor? Eine Rarität sind diese Antibiotika nicht gerade im Apothekenalltag – zumindest stutzen weder Apotheker noch PTA bei Verordnungen über Fluorchinolone. Doch vielleicht sollten Pharmazeuten wieder häufiger die Stirn runzeln und kritisch nachhaken beim Arzt. Denn laut einem Beitrag der Tagesthemen setzen Ärzte Fluorchinolone viel zu inflationär ein. Was ist so gefährlich bei Cipro-, Levo- und Moxifloxacin? Keine Milchprodukte zu Ciprofloxacin, die Sonne meiden und bei einem Ziehen in der Achillessehne sofort dem Arzt Bescheid geben: Das sind wohl die Beratungs-Basics zu Antibiotika vom Typ der Fluorchinolone oder Gyrasehemmer. Neben Ciprofloxacin zählen auch Levofloxacin, Norfloxacin, Moxifloxacin und Ofloxacin zu diesen Antiinfektiva. Denn Fluorchinolone haben schwerwiegende Nebenwirkungen. Unter denen Patienten unter Umständen wohl dauerhaft leiden könnten.

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